頑皮定係有ADHD？

旭旭上課經常不專心，外出時又不遵從指令，跑來跑去。家人覺得旭旭頑皮，經常責罵他。後來社工建議家人帶旭旭尋求醫生協助，最後被診斷患有專注力不足/過度活躍症。接受治療後，旭旭行為及課堂表現大有進步，不單自動自覺做功課，成績亦突飛猛進。

ADHD：不同年紀不同表徵

專注力不足/過度活躍症(ADHD)是兒童較常見的神經發展障礙之一，影響約5至9％兒童，而男生比女生更容易患上此疾病。症狀通常在十二歲以下的兒童出現，即使長大成人後亦有可能受到影響。

ADHD的患者會出現注意力不集中，過度活躍或衝動的症狀，不同年紀會有不同的表徵。患者會容易有粗心大意的情況，難以專注，對他人的說話好像聽不入耳，做事缺乏條理，不喜歡需要持續集中的事情；在日常活動中比較善忘，經常欠帶或遺失物件。他們亦難以安坐，經常離開座位，在不適當的時候亂跑或爬高爬低，難以安靜地進行活動，說話較多，喜歡插嘴，欠缺耐性。

最有效：行為+藥物治療

這些情況可造成學習或社交上的困難，並導致情緒問題或自我形象低落，影響學童發展。如發現孩子持續六個月在多於一個場合（如學校和家裡），比同齡的孩子更為活躍，就有需要帶同子女去諮詢醫生意見。

根據研究，藥物及行為合併治療為最有效的治療方法。行為治療的目標是鼓勵良好行為，提升人際關係及解難技巧等，亦要配合家長的正面管教，以及老師的適當教學策略。六歲或以上而症狀比較嚴重的患者，藥物治療能有效改善專注力，減低過度活躍及衝動等狀況。大部分情況中樞神經刺激劑為首選，藥物有長效及短效，醫生會按兒童的實際情況及需要而決定。常見的副作用包括食慾不振、影響睡眠、腸胃不適、肌肉抽搐、情緒波動等；一般都是輕微和短暫的，調校劑量及服藥時間通常可以作出改善；如有需要，醫生亦會處方不同類型的藥物。

精神科專科 何雅莉醫生