拼搏的香港人,作息及飲食經常不定時,往往容易捱出病來。胃酸倒流問題在上班一族者當中尤其常見,往往會影響患者的睡眠、情緒、社交及工作,以及増加患上食道癌的風險。除要根據醫生指示服藥、調節生活習慣外,更必須恆常做運動,改善胃酸倒流問題。若仍置諸不理,或會導致胃酸倒流加劇及引發更嚴重的癌症。
適當藥物治療 ‧ 改善有辦法
由於胃酸倒流的症狀與某些病情的症狀很相似,而其病徵又不一定與食道有關,例如胸口痛、氣喘、喉嚨痛或蛀牙等,因此醫生與患者經常被誤導,未能準確地對症下藥與及早治療。所以,若對自己是否患上胃酸倒流有懷疑,應向醫生查詢有關檢查方法。
傳統診斷胃酸倒流的方法分為胃內窺鏡、24小時食道酸鹼度監測儀、食道測壓計及24小時食道阻抗監測儀等。施蘊知醫生指出,嚴重的胃酸倒流可引致食道發炎、潰瘍、收窄,又或進一步演化成巴洛氏食道症,甚至食道癌。
患者有時會在藥房配胃藥自行服用,這或可能短暫控制病情,但並不能抑制胃酸。所以,根據現時醫學指引,一般醫生會處方質子泵抑制劑(Proton-pump inhibitor)以治療胃酸倒流。此類藥物能直接抑制胃酸分泌,但需要餐前服用,否則會影響其抑制胃酸的效果。但不時有患者忘記服用,如吃完早餐後才記起要服藥,影響康復進度。
而世界腸胃組織最新指引建議的兩段式質子泵抑制劑,則不需要配餐,如患者在餐前忘記服用,也可餐後補吃。效用也較長,達24小時,一粒藥也可處理到夜晚的病徵。
治標治本 ‧ 健康飲食是上策
不過更重要的,還是建立良好生活習慣。飲食及作息要定時,不要過飢過飽,戒煙酒、少吃過酸、辣、硬、甜及油膩食物,因這些刺激性食物會令胃酸增加。戒掉吃宵夜習慣,晚餐後待三、四小時食物消化後才入睡。平日多做運動,控制體重,保持輕鬆心情,人也自然健康了。
腸胃肝臟科專科醫生 施蘊知醫生