坐不定、容易分心、冇記性多甩漏,都係好多小朋友成長過程中常有的表現。而這些表現與ADHD(專注力不足 / 過度活躍症)有若干相似之處,難免會令部分家長擔心小朋友是否有ADHD問題。與其一味靠估,不如諮詢專業醫生意見,透過臨床面談、行為觀察,並配合專業評估工具,能更準確判斷小朋友的實際情況,給予更適合的幫助。
全方位評估(Comprehensive Approach)更有效協助診斷:
(1) 按學童的年齡進行合適的臨床面談及行為觀察
(2) 與家屬面談以掌握病童的病史,並了解學童在家裡、學校及其他地方的行為表現
(3) 使用標準化的行為評估量表,例如SDQ, SWAN, CBCL等等
(4) 配合專業的儀器作測試及評估
常用ADHD評估及測試儀器:TOVA
很多時家長都希望有客觀的數據,可以了解到小朋友實際專注力不足的程度。在外國有不同的測試系統,統稱為Continuous Performance Test。常用的有兩大系統,一個名為Conner’s Continuous Performance Test,另一個是Test of Variables of Attention (T.O.V.A.®)。
T.O.V.A. 這套系統得到美國FDA認可,可作為測試兒童及成年人專注力的工具。T.O.V.A. 有視覺和聽覺兩個測試可供選擇,能分別辨識視、聽兩方面的注意力問題。測試過程中,小朋友要根據電腦提示,作出即時的反應。系統會自動記錄測試者的反應時間、疏漏和錯誤情況;精確的採集方式,能有效消除測試的誤差。
客觀地了解小朋友「專注力」情況
T.O.V.A. 的測試過程大約20分鐘,有足夠長度的時間才可以測試小朋友的持久專注程度。由於 T.O.V.A. 的測驗內容如同玩電腦遊戲,很容易被兒童執行,並且有效避開了語言、文化差異等因素的混淆影響。完成測試後,電腦會即時分析小朋友的整體表現,之後亦會即場列印報告給家長參考。
這套系統可以協助客觀地了解小朋友的專注力情況,但在診斷上我們主要還是要以小朋友的實際情況以及對生活的影響作出臨床診斷。
鳴謝健康資訊提供:
精神科專科 張正平醫生
https://www.healthymindhk.com/
見到不少家長都好關心小朋友的專注力問題,並對T.O.V.A.® 專注力測試感興趣,
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