[醫生專欄] ADHD：有其父必有其子？

在診症室裡常被問及這個問題：「醫生，專注力不足及過度活躍症 (Attention Deficit and Hyperactivity Disorder,下文簡稱 ADHD) 會遺傳嗎？在回答之前，我更有興趣知道問題的來由。

一位父親說：「因為我在孩子身上看見自己小時候的影子。」他訴說自己的故事：小時頑皮好動，常忘東忘西，做事三分鐘熱度，讀書時很有心想讀好但總是難以專心，被大人說他懶惰又不上心，有一刻真的疑惑自己是否一事無成。

另一位二孩之母沒好氣地說: 「因為孩子他爸就是這樣的人！」她說先生不是不愛孩子，但總是在不適當的時候做不適當的事，如在孩子需要安靜專心時在旁引他玩，屢勸不聽。「他根本是個大頑童，我是一個人照顧三個小孩！」這位母親是大女，從小責任心重，品學兼優，她實在不明白為什麼以前上一代對她的管用方法，現在對丈夫和小孩都沒有效。

另一位爺爺擔心地問：「我聽說這會遺傳，那他以後還可以結婚生子嗎？」「當然可以！」雖然研究發現如父母或兄弟姊妹中有ADHD，統計學上其他直系家庭成員確診ADHD的比率會相對高，但ADHD的成因非常複雜，不是一個單一基因的問題，還有很多其他生理和環境因素。再者ADHD 的症狀透過藥物和非藥物的治療可以大大改善，很多有ADHD症狀的人成年後都有成功的事業和幸福的家庭。就如本文開頭說的那一位父親，他在成長中找到適合自己的節奏和興趣，現在已在擅長的領域中建立了成功的事業。

真相・尋求意見+建立關係

過往一些有專注力問題的小孩，在免費教育推行之前，可能早已被迫離開學校，投身社會。近幾十年ADHD的研究和治療發展迅速，隨著社會關注增加， 治療和評估愈加普及。同時，現今教育制度的要求越來越高，這些孩子在學校遇到的困難也愈發明顯。所以，若懷疑孩子有專注力的問題，與其空擔心或怪責誰，不如及早尋求專業意見，並藉此機會多了解孩子的特性和興趣，擴闊眼界，發掘孩子的長處；並要知己知彼，建立良好的親子關係。

每個孩子都是獨特的個體，父母對他們無條件的愛和欣賞是建立自信的基礎。這樣，不論孩子有ADHD與否，都定能愉快成長。

精神科專科 陳慧端醫生