小S的「搗蛋真相」．由小一開始⋯⋯

小Ｓ（化名）是小學三年級學生，小一時父母已開始察覺兒子較活躍和不喜歡讀書，上課時不專心，一時跟同學交頭接耳，一時玩弄桌上的文具；小Ｓ亦有一些頑皮的行為，例如把水倒進同學的書包。放學後，小Ｓ不願做功課，常用不同藉口拖延，一小時的功課，往往花上三至四小時才完成，又經常遺失文具、通告和練習紙，結果成績每況愈下，經常被父母和老師責罵。

小Ｓ變得缺乏自信和脾氣較暴躁，經老師的勸告，父母帶小Ｓ看醫生。

診斷為「專注力不足過度動症」，接受了藥物治療和參與專注力小組訓練，小Ｓ的徵狀明顯改善，成績有所提昇，亦變得有自信和開朗。

「專注力不足過動症」的病徵普遍在十二歲前已經出現，發病率大約為百分之三至五，男孩子的發病率比女孩子高約四至六倍，而且出現較多行為上的問題，與人相處時容易產生磨擦，而女孩子則較多出現專注力不足的徵狀，影響學業成績。

「專注力不足過動症」主要有三大病徵：過度活躍、衝動和專注力不足。

過度活躍的徵狀包括坐立不安，在上課時離開坐位，經常四處奔跑，參與活動時不能夠保持安靜，時常表示得十分活躍和說話太多。

衝動的徵狀包括問題還未問完已把答案說出，常常干擾他人的對話或活動，亦不能耐心地守秩序排隊或輪候。

專注力不足徵狀包括在學習時常常犯一些輕微的錯誤，在遊戲或做功課時不能集中精神和留心聆聽對話，不能夠跟從指示去完成功課或遊戲，缺乏解決困難和組織能力，會逃避或不願意去參與需要專注力的活動例如做家課；容易失去一些遊戲或學習時需要的東西，例如玩具、家課、鉛筆、書等。小朋友亦容易受外界刺激而分心和比較善忘。

現時已有藥物有效地減低專注力不足和過度活躍的徵狀，再加上行為治療、專注力小組訓練和社交技巧訓練，便可大大改善兒童的學習能力和社交技巧。

董富賢醫生 精神科專科